プロフィール

tomoasa

Author:tomoasa
1957年12月生まれのおじさんです。
2010年9月急性リンパ性白血病。フィラデルフィア染色体異常あり。寛解導入療法により寛解を得て、2011年春骨髄バンクから骨髄移植。退院後も出血性膀胱炎や肺炎による3度の入院を経験。2013年6月2年9ケ月ぶりに復職。その後も2014年7月両眼白内障となり手術(日帰り手術)。
2014年8月口腔がん(歯肉がん)と告知される。2014年9月手術。2014年10月初旬退院。
2014年12月紅皮症となり入院。12月末に退院。
2015年7月入院(気管支炎)、2015年9月肺炎により入院。
移植後も体調不良により入退院を繰り返しています。

又生まれた時に股関節脱臼。
整形外科に定期的に通っています。


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リンパ腺の腫れ → リンパ節の腫れ


医学関係者の中では
「リンパ節」(Lymph Node)
でリンパ腺とは言わない
らしい。

リンパ節は体の表面近くに
存在するリンパ節と、
体の深部(胸やお腹の中)
に存在するリンパ節があり
免疫反応を調節する。
一般的に健康な成人で
あれば、リンパ節は触る
ことができないか、または
触ったとしてもごく小さく、
かつ柔らかいもの。
しかし、何らかの異常で
体の表面のリンパ節が
大きくなると、しこりとして
外から触れることができる
ようになることがある。
しこりが大きくて表面が
ごつごつしていたり、
硬かったり、形が一つ一つ
違ったり、しこりに触った
ときに痛みを伴う場合には
特に要注意。

・リンパ節腫大
病原体などによる炎症の
場合は発熱や痛み、発赤
を伴うことが多くリンパ節
は比較的柔らかく腫大し、
押さえると痛みを感じます。
口腔・咽頭など頚部周囲
の炎症では耳の後ろや
頚部上部、下顎部が腫大し、
感染症の一つである
猫引っかき病は引っかか
れた上肢の腋窩リンパ節
が腫大します。
食道・胃などの癌の転移の
場合、鎖骨上のリンパ節
が腫大することが多く、
この場合リンパ節は押さえ
ても痛みはなく、石のよう
に固く腫大する傾向が
あります。
原因を調べるための検査
として採血、X線検査に
加え、超音波検査による
リンパ節の観察が非常
に有用です。

私も歯肉がん手術後は
頸部エコー検査でリンパ節
の大きさや形状の変化を
継続的に検査しています。
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歯肉がん 最新状況(2018年3月)


口腔外科の外来。
年明けはがんの再発
有無よりも唇のできもの
に対する対応が主で
あったので、久しぶり
に口腔がん後の状況
確認の診察。

今回は造影剤入りMRI
検査が入っていたため
朝食を抜いて朝一番で
病院に行く。

予約時間通りに行った
のだが、あいにく造影剤
を入れるための置き針の
前処理が遅れて検査の
順番が待ちとなってしまう。
その後の診察も検査結果
が出るまでいつもより時間
がかかり結局昼前まで
かかる。

検査結果は今までの検査と
同様に再発の兆候はない
ということで3ケ月後の経過
観察の外来予約を取って
終了となる。

現在切開した唇の後も
順調と言われる。


パピローマウィルス


先日受けた口腔外科での
除去手術。
原因はパピローマウィルス
の可能性大と言われた。
この際調べておく。

papilloma(パピローマ)
(乳頭腫:にゅうとうしゅ)
良性の上皮性腫瘍で
皮膚、尿路、消化管、
喉頭などの上皮組織
の表面に乳頭状、絨毛
状ないし花キャベツ状
に突出している。
そのため外傷や感染を
受けやすい。

出典 
ブリタニカ国際 大百科事典

・唇のできもの
パピローマウイルス(HPV)
の可能性があります。

これは良性の腫瘍ですが
まれに悪性の腫瘍の場合
もあります。

気になるようであれば、
液体窒素で凍結させて
切除する方法があるので、
一度専門医に相談される
のをおすすめします。

自然に治せる病気では
ありません。
良性のイボと言われていて
幼児に多く発症しますが、
悪性のケースもあります。
自然に治ることもあります
が、良性であっても伝染
すると厄介です。
早めの治療をした方が、
良いでしょう。

口腔外科外来(2018年2月) 手術後の抜糸と検査結果を聞く


1週間前に手術で除去
下唇のできもの。
抜糸と切除した検体
の検査結果を聞くため
先週に続く外来。

検査結果は悪性では
ないということで一安心。
やはりパピローマウイルス
だろうと言われる。

先生からも悪性だと今後
の治療、観察が必要と
なる可能性が高かったの
で良かったと言われる。

抜糸をしてもらい、唇が
元にもどるには少し時間
がかかるかもと言われる
が悪性でないと先に聞いた
ので何でもOK状態でなって
いるのでハイわかりました
と答える。
また抜糸後は唇に保湿が
必要なので塗り薬を出し
ますと言われたが皮膚科で
ヒルドイドをもらっています
と答えるとそれで結構です
と言われ薬局に行く必要
もなくなった。

このところ口腔外科での
診察は唇が中心であった
が次回は本来の口腔がん
のその後の検査でMRIを
予約して終了。

唇の「できもの」を手術で除去 口腔外科通院(2018年1月)


外来での手術予定日。
前回渡されていた手術
及び麻酔の同意書に
サインして持参。

診察室に入り最終確認
をされてから部分麻酔を
打たれ、手術開始となる。
口だけが出るマスクを被せ
られたので実際の作業は
見えないし麻酔が効いて
いるので具体的にどこを
どのような作業をしている
かも良くはわからない。

手術後に聞いたのであるが
マスクで顔をカバーするのは
手術中に器具や針が落ちた
りする危険があるためと聞く。

手術自体は20分強で終了。

手術後2時間は飲食禁止、
麻酔が効いているので
熱い冷たいの感覚がない
ので飲食禁止としている
との事。

実際は手術後4時間ほど
して食事をとる。
取りあえず大きな不都合
はなく普通に飲食できた。

今日は入浴NG(シャワー可)
3-4日間の禁酒、禁煙、激しい
運動は不可と言われる。
胃カメラで生検した時と同じ
様な注意事項である。

糸で縫われたので1週間後
に抜糸するので予約を取って
終了となる。
その時に今回の検体からの
検査結果が出ているはずと
言われる。

昨今の寒い中でシャワー
のみは辛いので風呂自体
をパスする。
親知らずの抜歯でもその後
痛みもなかったが今回も
術部の痛みは感じないで
済んでいるのが幸い。



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