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プロフィール

tomoasa

Author:tomoasa
1957年12月生まれ。孫が5人いるのでジイジです。
主な病歴、職歴
2010年9月急性リンパ性白血病。フィラデルフィア染色体異常。寛解導入療法により寛解を得て、2011年春骨髄バンクから骨髄移植。退院後も現在までに出血性膀胱炎、肺炎、紅皮症等による多くの入退院を経験。現在も定期的に通院を継続中。
2013年6月 2年9ケ月ぶりに復職。
2014年7月両眼白内障となり手術(日帰り手術)。
2014年8月口腔がん(歯肉がん)と告知される。2014年9月手術。2014年10月初旬退院。
現在も3-4ケ月に1度転移の有無確認で定期通院中
2016年6月 退職
2018年10月食道がんと告知される。

又生まれた時に股関節脱臼。
整形外科に年一度通っています。


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皮膚科に行く(2018年11月)


前回は診察なしで薬のみ
もらったがこの間食道がん
での入院があったので先生
に直接報告することと現在
の皮膚状態を見て貰うため
に今回は朝から並んで診察
を受ける。

半年ぶりの対面であるので
先生からこの間どうでしたか
と聞かれる。
今回の病気や治療入院の
内容を説明。
抗がん剤は使いますかと聞か
れ今は行う予定はないと説明。
皮膚に関しては一番重要な
事だと思われる。

一方現在の皮膚状態をみて
もらうと少し傷が出来易く荒れ
ているので今までの薬に加え
て1種類出すということに。

今迄も言われていたが再度
保湿の重要性と冬でも日焼
け止めを必ず使うように言わ
れる。
これらについては移植後に
冬でも部屋の中でも日焼け
するので予防は必要と言われ
て今までやってきた事でも
あるので私にとっては既に
生活習慣になっている。

移植後のGVHDで皮膚が
一番悪いので皮膚科の先生
に長い間皮膚状態を見てもら
って都度対応してもらえるの
で安心である。
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皮膚科に行く(2018年9月)


この1週間は病院通いが
続いている。
今回は皮膚科。
前回は診察をしてもらった
ので今回は診察はなしで
薬のみ出してもらった。

病院で10分で薬局で15分
程度で合わせて30分程で
終了する。
普段は短くても1時間半
コースなので今回は楽を
させて貰う。

今月に入り
歯科、眼科、口腔外科、
皮膚科と行った。
少し間が空くがこれから
消化器内科と血液内科
に行く必要がある。
どちらも予約済である
ので日時は決まっている。

病院通いの秋になっている。

皮膚科に行く(2018年6月)


皮膚状況は決して良くは
ないがこのところはさらに
悪くもなっていないので
ある意味定常状態。
最近は変化がないことと
待ち時間の長さもあり薬
だけ出してもらってるので
たまには先生に顔を見せて
診察してもらうことにして
病院の入っているビルの
開館時間前に並ぶ。
努力の甲斐あって受付
番号は5番目をゲット。
いつもは診察開始時に
来院すれば既に2時間待ち
位の目安だが今日は45分
ほどの表示で最近になく
空いていた。

先生に最近の体調とか
を久しぶりに話す。
これからは特に日焼けに
注意で日焼け止めは当然
として帽子も必須だが暑い
からといって風通しを考え
てメッシュが入ったものとか
は避けてチャント日光を遮る
ものにしてくださいと注意
される。
暑さ対策よりとにかくUV対策
を優先である。
皮膚的に白い部分は皮膚がん
になりやすい可能性がある
ので注意要と言われる。

皮膚科へ あまりの混雑で診察ぱすで薬だけ出してもらう


皮膚科へ行った。
いつも非常に混むので
診察がある場合は
開始1時間前に行って
速い順番をとるように
している。
このやり方が結局一番
トータル時間がかからない。

今回は試しに午前の
診療受付終了に近い
時間に行ってみた。
ところが
待ち人数80人、
待ち時間予測は180分
とかになっていた。
これは完全なる作戦失敗
なので前回もそうであった
が診察はパスして処方箋
のみを出してもらえるか
を交渉。
先生からはできれば2回に
1回は患部を見たいので
診察を受けて欲しいと
言われてはいる。

結局15分程待って、無事
に処方箋がゲットできた。
それをもって薬局へ、
こちらも25分程ぼ待ち状態。
結局薬だけであるが
45分ほどかかった。
しかし2,3時間待つ事を
考えると大幅時短である。

次回は先生に顔を見せて
近況を話し、診察を受ける
為に8時には行こうと思う。

ヒルドイド問題 来年度診療報酬改定で俎上に


少し前に話題にした
ヒルドイド問題
ヒルドイドが話題になっている

厚生労働省でも今後
の扱いを検討している
との記事が出る。

Yomi.DR記事

保湿剤の処方制限検討に、がん患者ら懸念…「抗がん剤で皮膚乾燥」治療に支障

本当に必要な患者には
懸念材料とは思うが
睡眠導入剤とかでは
投与期間に上限が設けら
れている医薬品もある
ので処方数に制限がある
ものもある。
本当に必要であれば都度
通院して確認してもらうよう
にするのも不正使用を防ぐ
為の一つの方法と言える
部分もあると考える。

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