プロフィール

tomoasa

Author:tomoasa
1957年12月生まれのおじさんです。
2010年9月急性リンパ性白血病。フィラデルフィア染色体異常あり。寛解導入療法により寛解を得て、2011年春骨髄バンクから骨髄移植。退院後も出血性膀胱炎や肺炎による3度の入院を経験。2013年6月2年9ケ月ぶりに復職。その後も2014年7月両眼白内障となり手術(日帰り手術)。
2014年8月口腔がん(歯肉がん)と告知される。2014年9月手術。2014年10月初旬退院。
2014年12月紅皮症となり入院。12月末に退院。
2015年7月入院(気管支炎)、2015年9月肺炎により入院。
移植後も体調不良により入退院を繰り返しています。

又生まれた時に股関節脱臼。
整形外科に定期的に通っています。


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歯肉がん 最新状況(2017年9月)


口腔外科の定期診察。
今回は造影剤入りのMRI
を行ってからの診察。

検査は朝一予約であったが
ちょっとしたトラブルに見舞
われる。
造影剤入り検査であるので
前回来院時に採血をした。
今日の朝に前回の検査で
数値が悪いものがあるので
今日再度血液検査してから
造影剤入りで検査できるかを
判断するように指示が出て
いますと言われる。
血球値は標準より外れている
物が多いので、別の病院で
今週血液検査をした結果が
持っているのでこれを参考に
してくださいと言って出す。
医師に確認しますとのことで
15分程待たされてから造影剤
入りの検査OKが出る。
eGFR値(腎機能)が問題だった
ようである。
この数値も良くないのが常なの
ですが・・

検査着に着替えて処置室で
造影剤を入れるルートを確保
をするのであるが再度トラブル
発生。
看護師が来ておらず処置室
自体がまだ開いていない。
結果数人が待たされている。
ここでも15分程待ってやっと
看護師さんが来て前処理が
始まる。
急な休みとかが入ったようで、
代わりの人も結構慌てている
のがわかる。
結果予定より1時間近く遅れて
の検査開始。

検査結果は
再発やリンパへの転移は
特に認められない。
今年初めの検査と比べて
も大きな変化はないという
ことで問題なしとなる。

9月は3年前に手術をした月。
手術後丸3年が経過。
手術時は白血病になり4年、
骨髄移植して3年半経過時
だったので、手術そのもの
よりもその後の経過が不良
にならないかの方が心配で
あった。
しかし白血病になって4年も
生きてこれたのでそう簡単
には死なないだろうと変な
自信が出ていた。
不思議なものである。

・eGFR値
腎臓の中にある糸球体が
どれくらい老廃物をろ過する
ことができるかを示す値で、
腎臓の機能を把握できる。
eGFR値を用いて、自覚症状
に乏しい慢性腎臓病の早期
発見が可能と考えられている。

・造影剤とeGFRの関係
腎機能障害によりガドリニウム
製剤の排泄が遅くなり、
その結果金属ガドリニウム
がキレートから分離して、
「重金属中毒」状態を生じて
しまう。
ですので、腎機能の悪い人
(特にeGFRが30未満の場合)
にはガドリニウム製剤は
使用禁忌とされている。

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